今週のガッテンは、お休みのようですね。
おろし器は、来週。
ということで、ゲンキの時間のレビューできてなかった回を。
テーマは、「頭痛」です。
＜頭痛スイッチ＞
・パソコン。
・窓、強い照明、気温差。
・ニオイ、香り。
・マカロニサラダ、空腹も？
＜タイプ別の対処法＞
片頭痛 → 冷やす。
緊張型頭痛 → 温める。
複合型 → リラックスする。
共通する原因は、ストレス。
＜バイオフィードバック＞
治療法と、自宅でやる場合。
＜心臓の穴をふさぐ手術＞
岡山大学病院の取り組み。
ドクネット：山王クリニック 山王直子 院長。
ゲンキリサーチャー：Wエンジン えとう窓口。
2016年5月29日放送の「健康カプセル！ ゲンキの時間」より、「～ 原因は意外！ ～ タイプ別対処法 頭痛解決マニュアル」「頭痛続く原因は 心臓の穴？」からのメモ書きです。
□ 頭痛スイッチ
なんと、頭痛に悩む日本人の数は、3人に1人なのだとか。
命に関わらないからと放置している人も多いようですが、こんなデータもあるようですよ～。
「片頭痛の人は、脳梗塞のリスクが2倍」
まずは、「頭痛スイッチ」について。
頭痛持ちのゲンキチャレンジャーが集まってくれました。
Aさん 31歳 女性：月に3～4回は、頭痛がくる。頭痛歴は、20年。
Bさん 51歳 女性：ひどい時は、吐き気も伴う。頭痛歴、40年以上。
Cさん 26歳 男性：寝込んでしまうこともある。頭痛歴、8年。
Dさん 51歳 男性：1日中、頭が痛い日もある。頭痛歴、20年。
できれば頭を取って捨てたい、という意見まで。
解説してくれるのは、山王クリニックの 山王直子 院長です。
先生によれば、「頭痛を起こす頭痛スイッチが、それぞれの方で違うんですよ」ということらしい。
「なので、その頭痛スイッチを見つけて、押さないようにすれば、頭痛が激減します」
[ 頭痛スイッチ ]
＜パソコン＞
パソコンを使っていると、頭痛が…。
このタイプの人は、「緊張型頭痛」。
原因は、筋肉にあるのだとか。
パソコンなど長時間の前傾姿勢は、肩・首筋から頭部の筋肉が収縮し、血流が悪化する。
すると、筋肉内に老廃物が溜まり、神経を刺激。
それが頭にも起こり、締め付けるような痛みが出る。
＜窓、強い照明＞
リビングの窓から入ってくる、外の光。
これも頭痛の原因に。
車に乗っていてなる人も、いるようです。
これは、光に対して脳が敏感になっているタイプ。
典型的な「片頭痛」だという。
片頭痛の原因は、血管にあるのだそう。
何らかのきっかけで、セロトニンという神経伝達物質が必要以上に分泌されると、血管は収縮。
その後、リバウンドの作用で血管が拡張し、周りの神経が刺激されます。
脈打つような痛みが特徴で、吐き気が伴うことも。
数時間から3日続くとされている。
この片頭痛のスイッチは、光以外にも、あらゆる刺激で押されてしまうのだという。
＜ホットヨガ＞
暖かい所で身体を動かすと、血管が拡張し、片頭痛を引き起こすことがある。
＜気温差＞
寒いと、血管が縮みます。
そのあと、動いている間に、身体が温まって、血管が広がり、脈打つように、ズキンズキンしてくる。
＜部屋干しのニオイ＞
中には、化粧品売り場に近寄れない女性も、いるのだそう。
ニオイや香りで、頭痛が誘発されるようです。
□ タイプ別 頭痛の対処法
それぞれの頭痛スイッチから、頭痛のタイプが判明しました。
Aさん 31歳 女性：片頭痛。
Bさん 51歳 女性：片頭痛。
Cさん 26歳 男性：片頭痛、緊張型頭痛。
Dさん 51歳 男性：緊張型頭痛。
では、それぞれの対処法は、どうやればいいのでしょう？
＜片頭痛の対処法＞
このタイプは、血管の拡張が原因で起こります。
頭痛スイッチがたくさんあるので、スイッチを押さないようにすることが大事になる。
・できるだけ、痛むような場所や状況を避ける。
また、痛む場所を氷などで冷やし、血管の収縮を促すとよい。
＜緊張型頭痛の対処法＞
片頭痛とは反対に、お風呂や運動で身体を温め、血行を良くし、筋肉の緊張をほぐすとよい。
＜片頭痛と緊張型頭痛の複合型の対処法＞
とにかく、リラックスして、身体と心をほぐすということが大事。
緊張型頭痛と片頭痛、その両方、共通する原因は、「ストレス」。
神奈川県は横浜市にある、横浜心理トレーニングセンター。
ここには、両方の頭痛を持った複合型にピッタリの、訓練法があるのだという。
代表の精神科医、宇佐見敏夫 先生に、教えていただきます。
名前は、「バイオフィードバック」。
ストレスをコントロールする方法らしい。
まずは、皮膚温を測定できるセンサーを、人差し指に装着。
センサーは専用の機器と つながっていて、モニターで皮膚温の変動を見ることができます。
治療を受ける人は楽な姿勢を保ち、傍で カウンセラーがリラックスを促すよう声をかける。
例えば、こんな感じ。
「温泉を思い浮かべていただいて…。ゆったりと手足を投げ出して、浸かっているところを、イメージしていきます」
リラックスし、副交感神経が優位になると、血管が拡張して、血流がよくなり、皮膚温が上昇。
逆に、緊張状態だと、血管は収縮し、皮膚温は低下します。
治療を受けていると、リラックスして、皮膚温が上昇する。
これを目で確認することが、大事なのです。
バイオフィードバックとは、皮膚温の変動などを自分で確認しながら、自身のストレス状態を把握し、リラックス状態により近づける訓練法なのです。
＜自宅で行う場合＞
指で脈を抑え、自分が一番リラックスできる状況をイメージする。
拍動がゆっくりとなるよう、気持ちを落ち着かせていきましょう。
バイオフィードバックは、繰り返すことで、その感覚が分かってくる。
そして、自分自身がどうしたら 皮膚温が上昇するのか？ それを体得できるようになってきます。
だんだんと、日常でも、その状態を作れるようになってくるのだという。
「繰り返すことが、何よりも一番重要です」と、宇佐見先生。
□ ドクネット
山王クリニック院長で、脳神経外科医の 山王直子 先生に、お話を伺います。
英玲奈さんも、頭痛持ち。
こんな感じらしいですよ。
「一番つらいのが低気圧が近づいている時で、四国あたりに台風がいる時が、一番痛い」
これに、山王先生は共感しました。
「頭痛の方は、すごく敏感で、天気予報より当たるという方が、多いくらいなんですよ」
「気圧が低下してくるとですね、血管は拡張してしまうので、それで片頭痛が起こります」
また、渡辺満里奈さんは、足が冷えると、頭痛になるのだという。
先生によれば、これも片頭痛。
気温差や、足が冷えるというストレスに対して、脳が敏感になって、血管を拡張させるという作用が出てしまっている。
片頭痛の人は、お風呂に入るのは、逆効果。
血管の拡張を促し、痛みが増してしまいます。
（緊張型頭痛の場合は、お風呂で温めるのが効果的。タイプによって、異なります）
＜意外な頭痛スイッチ＞
・マカロニサラダ
マカロニサラダそのものではなくて、その白さがまぶしくて、頭痛を誘発することがあるのだという。
頭痛持ちの患者さんの中には、白い傘をさせない人もいる。
白い部屋に入るだけで、つらい人も。
・空腹
低血糖状態が、頭痛を誘発する。
血糖値が下がると、脳がストレスを感じ、血管を拡張させて、片頭痛を起こす。
□ 心臓の穴が頭痛に
[体験談]
鳥取県は米子市にお住いの男性（36歳）。
16歳からの18年間、ひどい片頭痛に悩まされてきました。
眼球を圧迫されるような痛みで、それがどんどん横の方に放散していく感じ。
それに加え、猛烈な吐き気も。
吐いても全然 楽にならないというのが、4時間くらい続く。
医師に処方された薬も効かなかったため、横になり、痛みが過ぎ去るのを待つしかできませんでした。
初めは年に数回だったこれらの症状ですが、頻度が徐々に増し、最終的には、2週間に1度のペースで襲ってきた。
しかし、2年前に行ったある治療で、それまでの生活が一変。
手術してからは、まったく頭痛がなくなったのです。
男性が治療を受けたのは、岡山大学病院。
担当した先生に、お話を伺いました。
岡山大学病院 循環器疾患集中治療部 赤木禎治 先生。
「片頭痛の原因としてですね、心臓の小さな穴と考えられている説があります」
「心臓の中に、心房というものがありまして、右の心房と左の心房があるんですけれど、その間に開いている非常に小さな穴です」
心臓には、全身を巡った静脈血を受け入れる「右心房」と、肺からの動脈血を受け入れる「左心房」があります。
そして、左右の心房を仕切る壁が、「心房中隔」。
その心房中隔に、小さな穴が開いていることがある。
その割合は、およそ 5人に1人。
＜片頭痛の仮説＞
静脈の中に含まれる ある特殊な物質が、心臓の穴を通過して、全身を回る血液に入って、頭に到達することで、頭痛を引き起こすのではないかと考えられている。
手術とは、その穴をふさぐもの。
使ったのは、形状記憶合金で作った、円盤状の栓です。
＜心臓の穴をふさぐ手術＞
カテーテルで、足の付け根の血管から、円盤状の栓を心臓まで運び、穴に到達させると、まずは左心房で傘を開き、次に右心房で もう一方の傘を開いて、穴をふさぐ。
この手術で、男性の頭痛は治まりました。
しかし、実はこの手術、片頭痛手術で行ったのではなかった。
ジョギングに行って、調子が悪いなと思ったので家に帰ったら、右手の感覚がおかしい。
つまり、右半身に、麻痺が。
精密検査で見つかったのは、「若年性脳梗塞」でした。
静脈の中に、小さな血液の塊ができて、それが通常であれば、心臓を通過して、肺で引っかかり、自然と溶ける。
しかし、心房の壁に穴があると、血栓が肺に到達する前に、穴を通過。全身の動脈血に混ざり、脳梗塞のリスクが高まると言われています。
男性が受けたのは、脳梗塞を起こした人で、心臓の穴が確認された場合に行う、「再発予防の手術」だったんです。
若くして脳梗塞を起こした人に聞いてみると、もともと頭痛持ちの人が多かったという。
それも、かなり激しい頭痛。
そういった人が治療を受けると、頭痛が消える人が非常に多かった。
なので、「ひょっとしたら、頭痛と心臓の穴が関連してるんじゃないか」と思い始めたらしい。
そこで岡山大学病院では、片頭痛患者に対して、この心臓の穴をふさぐという国内初の治療を、2015年の6月にスタート。
まだまだ症例の数は少ないのですが、治療効果のある人がいるというのも事実。
これからが注目です。
＜心臓の穴をふさぐ手術＞
片頭痛患者が受ける場合、対象は、16歳以上 70歳未満。
投薬で改善せず、心臓の穴が確認された時に限り、受けることができる。
保険適用外なので、費用は約130万円。
□ 頭痛持ちじゃない人が危ない？
山王先生 いわく、「そもそも、片頭痛というのは、身体に起こる様々な変化に対しての危険信号」。
つまり、急な血圧の上昇などが、頭痛となって現れれば、身体の異変に気づきやすいと。
しかし、頭痛を感じない人は、身体の変化に気づきにくく、脳卒中などで突然倒れてしまうケースがある。
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